עקירת שן בהרדמה מלאה - יתרונות, הליך ומידע חשוב

עבור מטופלים רבים, הצורך בעקירת שן עלול לעורר תחושות של חשש ואף חרדה. עקירה בהרדמה כללית מאפשרת להם לעבור את הטיפול בנוחות מרבית - ללא כאב, ללא לחץ וללא זיכרון מההליך. מאמר זה מסביר מהם היתרונות של עקירה של שן בהרדמה מלאה, באילו מצבים מומלץ לשקול אותה, כיצד מתבצע התהליך בפועל ועונה על שאלות נפוצות, כדי שהמטופלים יידעו בדיוק למה לצפות ויגיעו רגועים ובטוחים יותר.

מה היתרונות של עקירה תחת הרדמה מלאה לעומת טשטוש או הרדמה מקומית?

עקירה בהרדמה מלאה מציעה יתרונות ייחודיים בהשוואה לטשטוש או הרדמה מקומית. היתרונות באים לידי ביטוי הן במהלך ההליך עצמו והן בשלב ההחלמה שלאחריו:

• ניתוק מוחלט מהטיפול - בהרדמה כללית המטופל.ת ישן.ה לכל אורך ההליך, ללא תחושת כאב, לחץ או אי־נוחות, וללא זיכרון של הטיפול עצמו.
• מתאים לטיפולים מורכבים וארוכים - ההרדמה מאפשרת לרופא לבצע עקירות או הליכים כירורגיים ממושכים ללא מגבלת זמן, בניגוד לטשטוש שמוגבל בדרך כלל לטיפולים קצרים יותר.
• ביצוע מספר טיפולים במפגש אחד - ההרדמה מאפשרת לשלב עקירות מרובות עם טיפולים נוספים (כגון השתלות, בניית עצם או טיפולי חניכיים) באותה פגישה, וחוסך סדרת מפגשים ממושכת.
• שליטה מלאה בתנאי הטיפול - הצוות הרפואי שומר על תנוחה יציבה ואופטימלית של המטופל.ת לכל אורך ההליך, מה שמקל על דיוק העבודה ומפחית סיכונים.
• הפחתת אי־נוחות בשלב ההתאוששות - השילוב עם הרדמה מקומית במהלך ההליך מפחית משמעותית את הכאבים מיד לאחר ההתעוררות, ומקל על שעות ההחלמה הראשונות.

באילו מקרים מומלץ לבצע עקירת שיניים בהרדמה מלאה?

עקירות תחת הרדמה כללית נחשבות לפתרון מתאים במספר מצבים ייחודיים, בהם נדרש שילוב של נוחות המטופל ובטיחות הטיפול:

• חרדה דנטלית גבוהה - מטופלים הסובלים מפחד או חרדה קיצונית מטיפולי שיניים, עד כדי חוסר יכולת לשתף פעולה גם עם אמצעי הרגעה רגילים (כמו גז צחוק או תרופות הרגעה), עשויים ליהנות מטיפול בהרדמה כללית. ההרדמה מאפשרת להם לעבור את ההליך ללא תחושות של מתח או אי־נוחות נפשית.
• עקירה מורכבת במיוחד - במקרים בהם העקירה מצריכה עבודה מדויקת מאוד וארוכה, למשל כשקיים סיכון לפגיעה במבנים אנטומיים חשובים כמו עצבים, כלי דם או הסינוסים. הרדמה כללית מאפשרת לרופא לעבוד בריכוז ובביטחון מקסימלי, תוך שמירה על תנוחה יציבה של המטופל לאורך כל ההליך.
• עקירות מרובות או שילוב טיפולים מקיפים - כאשר יש צורך לבצע מספר עקירות שיניים, או לשלב את העקירות עם טיפולים דנטליים נוספים (כגון השתלות, בניית עצם, טיפולי חניכיים), ניתן לבצע הכל בפגישה אחת בהרדמה כללית. כך נחסכת מהמטופל סדרה של פגישות ממושכות ומורכבות.
• צרכים רפואיים מיוחדים - במקרים של מטופלים עם מוגבלות פיזית או קוגניטיבית המקשה עליהם לשתף פעולה בזמן טיפול רגיל, הרדמה כללית יכולה לאפשר ביצוע ההליך בצורה בטוחה, רגועה וללא טראומה.

איך מתבצעת עקירה כירורגית בהרדמה?

לאחר שהמטופל.ת נכנס.ה להרדמה כללית על ידי רופא מרדים מוסמך, הצוות הרפואי מוודא כי כל המדדים החיוניים יציבים וכי תנוחת הראש והפה מאפשרת גישה נוחה ובטוחה לאזור העבודה. חשוב לדעת שגם במהלך טיפול תחת הרדמה כללית, מבוצעת הרדמה מקומית באזור המטופל - פעולה זו מקלה על תהליך ההרדמה הכללית, מאפשרת למטופל להתעורר בצורה רגועה יותר ומפחיתה את הכאבים לאחר סיום ההליך.

ההליך הכירורגי עצמו מתבצע בדומה לעקירה רגילה, אך לרוב בסביבה סטרילית ובאמצעים כירורגיים מתקדמים. המנתח יוצר גישה לשן באמצעות הרמת החניכיים, מפריד אותה בזהירות מהעצם הסובבת ולעיתים מחלק אותה לחלקים קטנים יותר כדי להוציא אותה בצורה מבוקרת. לאחר הוצאת השן, האזור נשטף, נעשית בדיקה לוודא שאין שאריות שורש או זיהום, ובמידת הצורך נתפר המקום בתפרים עדינים.

בסיום, המטופל מועבר לחדר התאוששות, שם הצוות הרפואי מפקח על ההתעוררות ומוודא כי החזרה להכרה מתבצעת בצורה בטוחה ורגועה, עם הנחיות ברורות להמשך הטיפול וההחלמה בבית.

מי יכול לעבור טיפול תחת הרדמה כללית במרפאת שיניים?

ניתן לבצע טיפול תחת הרדמה כללית בכל גיל, בכפוף למצב רפואי מתאים. משרד הבריאות מתיר ביצוע הרדמה כללית במרפאות (שאינן בתי חולים) בתנאים הבאים:

• גיל מעל שנתיים.
• בריאות כללית תקינה או מחלה מאוזנת שאינה פוגעת בתפקוד היומיומי.
• BMI (מדד מסת גוף) נמוך מ־35 – ללא השמנת יתר משמעותית.
• ללא פגיעות או מחלות העלולות לסכן את דרכי הנשימה העליונות או להקשות על הנשמה.
• ללא היסטוריה של סיבוכים בהרדמות כלליות קודמות.

שימו לב כי משך ההרדמה הכללית במרפאה שאינה בבית חולים מוגבל לעד 5 שעות.

שאלות נפוצות

האם יש הכנות מיוחדות לפני עקירה בהרדמה כללית? על מנת לעבור טיפול תחת הרדמה כללית, יש להגיע בצום של 8 שעות (ניתן לשתות נוזלים צלולים כגון מים עד שעתיים לפני הטיפול) ובליווי מבוגר.ת המסוגלים להשגיח על המטופל.ת באותו יום בבית לאחר הטיפול.

אילו שיניים מצריכות לרוב עקירה בהרדמה כללית? שיניים המצריכות עקירה תחת הרדמה כללית הן לרוב שיניים בעלות מורכבות גבוהה במיוחד, כמו שיניים כלואות או כאלה המצויות בסמיכות למבנים אנטומיים רגישים וחשובים, כגון עצבים וכלי דם.

כמה זמן נמשך הליך עקירה בהרדמה מלאה? משך ההליך תלוי במורכבות העקירה ובמספר השיניים שיש לעקור. עקירה פשוטה יכולה להסתיים תוך 30–60 דקות, בעוד עקירות מרובות או מורכבות עשויות להימשך עד מספר שעות. יש לקחת בחשבון גם את זמן ההכנה לפני ההרדמה ואת ההתאוששות הראשונית לאחריה.

תוך כמה זמן אפשר לחזור לפעילות רגילה אחרי עקירה בהרדמה כללית? ברוב המקרים ניתן לחזור לפעילות יומיומית קלה כבר למחרת ההליך, אך מומלץ להימנע ממאמץ פיזי לפחות 24–48 שעות. במקרים של עקירות מורכבות במיוחד או טיפולים משולבים, ייתכן שיהיה צורך בכמה ימים נוספים של מנוחה והחלמה לפני חזרה מלאה לשגרה.

במרפאת ד"ר שחר,מומחים ברפואת שיניים, תקבלו את כל הטיפולים הדנטליים תחת קורת גג אחת, עם יחס אישי, מקצועיות ללא פשרות ושיטות מהמתקדמות בישראל. צוות המומחים שלנו, בראשות עינת ורון־שחר ואוהד שחר, ילווה אתכם לאורך כל התהליך - משלב האבחון ועד להחלמה מלאה. אנו מאחלים לכם החלמה קלה ומהירה, ומזכירים כי ניתן לפנות אלינו בכל שאלה או בעיה לאחר העקירה 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע בטלפון 058-7787616.