עקירות שיני בינה כירורגיות - כל מה שחשוב לדעת
עקירה של שן בינה היא אחד הטיפולים הנפוצים ברפואת שיניים, המעורר לא פעם שאלות מצד מטופלים. במאמר זה מוסבר מתי וכיצד מחליטים על עקירה, מה כולל הליך ההחלמה, וכן ניתנות תשובות לשאלות נפוצות - כדי לאפשר קבלת החלטה מושכלת ובטוחה.
האם עוקרים שיני בינה?
שיני ה"בינה" קיבלו את שמן עקב היותן השיניים האחרונות שבוקעות בפה, סביב הגילאים 17-25. כאשר הן בוקעות בצורה תקינה ואינן מסכנות את השיניים הסמוכות, הן מתפקדות כשיניים טוחנות לכל דבר.
עם זאת, לעתים שיני בינה אינן בוקעות בצורה תקינה, כלומר בזוויות שונות ו/או לא בשלמותן. במצבים אלו נוצרים "כיסים" אותם קשה לנקות והתוצאה היא זיהומים חוזרים ופגיעה גם בשיניים הסמוכות. במקרים פחות שכיחים עלולות להיווצר ציסטות סביב שיניים אלו.
החלטה על עקירת שיני בינה מתקבלת בהתאם לממצאי בדיקה וצילום (לרוב צילום פנורמי או CT), ובחלק גדול מהמקרים העקירה מבוצעת כהליך כירורגי - במיוחד אם השן כלואה או אם שורשיה קרובים לעצב הלסת.
מתי מומלץ לבצע עקירת שיני בינה?
באופן כללי, מומלץ לבצע עקירת שן בינה בגיל צעיר ככל האפשר, מאחר שכושר ההחלמה בשנים אלו גבוה יותר והליך הריפוי מהיר וקל יחסית. למשל, עקירת שיני בינה כלואות בגיל 18 נחשבת פשוטה יותר לביצוע, עם פחות סיבוכים פוטנציאליים, לעומת עקירה בגיל מבוגר יותר, כמו בגיל 68, שבו הרקמות מתחדשות לאט יותר, צפיפות העצם גבוהה יותר ולעיתים קיימות בעיות בריאות נוספות שיש להתחשב בהן.
עם זאת, לא הגיל בלבד קובע. יש חשיבות רבה לשיתוף הפעולה של המטופל במהלך ההליך. בגילאים צעירים מאוד, כאשר קשה לעיתים לשמור על שיתוף פעולה מלא בזמן הטיפול, מומלץ לשקול ביצוע העקירה תחת טשטוש עמוק או הרדמה כללית. בצורה זו ניתן להבטיח הליך בטוח, נינוח ומדויק יותר, הן עבור המטופל והן עבור הצוות הרפואי.
ההחלטה הסופית על מועד העקירה מתקבלת לאחר בדיקה מקיפה וצילום, ובהתאם למצב השן, מצב הבריאות הכללי וצרכי המטופל.
עקירת שיני בינה - החלמה: מה צפוי בימים הראשונים?
תהליך ההחלמה לאחר עקירת שיני בינה הוא הדרגתי, וחשוב להכיר את הדינמיקה שלו כדי להיערך נכון. לרוב, שיא הכאבים והנפיחות אינו מופיע מיד לאחר ההליך, אלא דווקא ביום השני והשלישי שאחריו. משמעות הדבר היא שביממה הראשונה ייתכן שתרגישו הקלה יחסית, אך במהלך היומיים-שלושה הבאים תיתכן החמרה זמנית בתחושת הכאב ובמידת הנפיחות.
לאחר נקודת השיא הזו, מתחילה לרוב ירידה הדרגתית הן בכאב והן בנפיחות. ברוב המקרים, כבר לאחר שבוע הנפיחות כמעט ואינה נראית לעין, והכאבים יורדים לרמה מינימלית. עם זאת, תהליך ההחלמה המלא עשוי להימשך עד כשבועיים, במיוחד במקרים של עקירות מורכבות או כאשר יש רגישות מוגברת באזור.
שימו לב כי הקפדה על הנחיות הרופא תסייע לקצר את משך ההחלמה ולצמצם את אי הנוחות.
שיקולים לבחירת מרפאת שיניים לעקירת שיני בינה
אם אתם עומדים לפני עקירת שיני בינה, חשוב שתבחרו מרפאת שיניים שתעניק טיפול מקצועי ובטוח. הנה מספר דברים שכדאי לשים לב אליהם לפני קבלת ההחלטה:
- ניסיון ומומחיות - יש לוודא שהרופא שיבצע את ההליך מנוסה בעקירות שיני בינה, ובמקרים מורכבים אף מומחה פה ולסת. ניסיון הוא המפתח לטיפול בטוח ולמניעת סיבוכים.
- ציוד וטכנולוגיה מתקדמים - מרפאה עם צילום CT תלת־ממדי, מכשור כירורגי מדויק ושיטות הדמיה מתקדמות תוכל לבצע את ההליך בצורה יעילה ומדויקת יותר.
- אפשרויות הרדמה - חשוב שתהיה בחירה בין הרדמה מקומית, טשטוש או הרדמה מלאה - בהתאם לצרכים הרפואיים והאישיים שלכם.
- הסבר וליווי אישי - יש לבקש הסבר ברור על כל שלב בתהליך, כולל הנחיות להחלמה, ולוודא שהמרפאה זמינה גם לאחר הטיפול במקרה של שאלות או צורך במעקב.
- המלצות מטופלים - מומלץ לקרוא חוות דעת ממטופלים שטופלו במרפאה, כדי להבין איך נראית החוויה מנקודת מבטם.
- הגיינה ובטיחות - יש לבדוק שהמרפאה מקפידה על סביבת עבודה סטרילית, בטוחה ונקייה - זהו הבסיס להליך מוצלח ובריא.
שאלות נפוצות
- מה ההבדל בין עקירת שן בינה רגילה לשן בינה כלואה? שיני בינה בדרך כלל נמצאות בעמדות מורכבות יותר והרבה פעמים הן שיניים כלואות (בעיקר בלסת התחתונה). עקירות שיני בינה תחתונות (בעיקר) מלוות בדרך כלל בהחלמה קשה יותר עם יותר נפיחות ודרישה גדולה יותר למשככי כאבים.
- איך מתבצעת ההרדמה? אלחוש לפני עקירות מבוצע עם אותם חומרים כמו בכל טיפול שיניים. ההבדל העיקרי הוא, שבניגוד לטיפולי שיניים כגון שחזורים ("סתימות") או טיפולי שורש, בעקירות יש צורך להרדים גם את החניכיים הפונות לכיוון הלשון/חיך.
- מהו טווח המחירים המקובל לעקירה שכזו? הגורם המשפיע על מחיר עקירת שן בינה הוא המורכבות של הטיפול. מהמורכבות נגזרת המיומנות הנדרשת, הזמן והצורך בטשטוש או הרדמה כללית.
עקירות של שיני בינה כלואות הינן מורכבות יותר, גם מבחינת הטכניקה וגם מבחינת הסיכון לפגיעה בעצבים סמוכים. לכן, במרפאתנו, עקירות אלה מבוצעות ע"י מומחה לכירורגיה פה ולסתות, שעבר את ההכשרה הנדרשת לביצוען תוך סיכון מינימלי. צוות המומחים שלנו, בראשות עינת ורון־שחר ואוהד שחר, ילווה אתכם לאורך כל התהליך - משלב האבחון ועד להחלמה מלאה. אנו מאחלים לכם החלמה קלה ומהירה, ומזכירים כי ניתן לפנות אלינו בכל שאלה או בעיה לאחר העקירה 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע בטלפון 058-7787616.

דר' אוהד שחר
מומחה בכירורגיה פה, פנים ולסתות
טיפולים כירורגים הכוללים עקירות כירורגיות ושיני בינה כלואות, שתלים דנטלים, בניית עצם, הרמות סינוס, ביופסיות והוצאת נגעים בחלל הפה.